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芙清痤疮科普100问(Q1-Q18):痘痘的基础常识篇(上)
芙清痤疮科普100问(Q19-Q33):痘痘的基础常识篇(下)
甜食会引起或加重痤疮已经被很多的研究所证实。
摄入甜食会使我们的血糖快速升高,而高血糖可以引起血清胰岛素及IGF-1表达增高。
两者作用于皮脂腺后,通过mTOR信号通路促进脂质合成,让皮肤出油加剧、角质细胞角化异常,诱导炎症介质的释放,进而导致痤疮的发生。
痤疮发生过程其实,不单单是甜食,那些能够显著升高血糖的食物都可能导致痤疮加。
长痘的人群最好减少高碳水化合物及高脂肪食物的摄入,避免血糖的显著升高,引发痘痘问题加剧。
有种说法是:“多喝牛奶可以让皮肤白白嫩嫩”。
但是这并不适用所有人,长痘的人群应减少牛奶的摄入,尤其是脱脂牛奶。
有研究证实,每天喝2杯以上(超过500ml)牛奶会增加痤疮风险。
因为牛奶中的游离IGF-1、双氢睾酮和活性雄激素前体等物质可以增加皮脂腺油脂分泌。
因此,建议痤疮人群用为酸奶、燕麦奶或豆浆等代替牛奶,以达到营养平衡。
在面对痘痘问题时,除了正确的护肤以外,调整饮食习惯同样重要。
长痘期间建议减少高糖、高脂肪食物,减少乳制品的摄入。
高糖食品导致痤疮严重的原因尽量清淡饮食,虽然辣的食物与长痘并无直接关系,但是辣的食物通常伴随着重油重盐的烹饪方式,所以也应少吃。
研究发现,富含生素A和锌的食物有改善痤疮的作用。
因此建议适当多吃些含锌及生素A的食物,如南瓜子、腰果、胡萝卜等。同时可以多吃一些粗粮、海鱼,有助于痤疮改善和恢复。
目前有两类饮食与爆痘有明确的关系:一种是高血糖指数(GI)食物,另一种是乳制品,这两类食物都可以促进胰岛素的分泌,从而增加皮脂腺油脂的分泌。
此外,有研究证实,高脂肪食物也可能会导致痤疮加重。
高脂肪食物中含有更高的Omega-6,Omega-6/Omega-3与皮肤炎症反应密切相关。而且食用后血液中的甘油三酯水平会升高,导致人体乃至皮肤中脂质成分的改变,从而使痘痘加重。
所以爆痘期间应尽量清淡饮食,减少奶制品的摄入,避免吃高油、高糖高脂肪的食物。
食疗是临床上常用的痤疮辅助治疗手段,痤疮患者在日常饮食中适合食用以下几类食物:
(1)富含锌元素的食物,比如:瘦肉、海产品、动物内脏等;(2)富含生素A或胡萝卜素食物,比如:动物肝脏、西蓝花等;(3)富含生素B的食物,比如:新鲜蔬菜、动物肝脏、豆类等;(4)富含Omega-3多不饱和脂肪酸的深海鱼类。此外,也应多食富含膳食纤的食物,帮助促进肠胃消化及排泄。
还可以适当补充益生菌,平衡肠道菌群可以帮助持皮肤表面的菌群平衡,减少皮肤炎症介质的释放,有助于痤疮的恢复。
长痘的人群可以适量补充锌、生素A、B族生素。
研究表明,长痘人群体内锌元素的含量显著低于正常水平,锌是人体必须的微量元素之一,参与体内多种新陈代谢过程,包括生素A与不饱和脂肪酸的代谢。
生素A对于上皮组织的完整性和正常功能起着重要的作用,当缺乏时易引起粉刺的产生。
生素B2和B6是参与体内不饱和脂肪酸代谢的重要元素,适量补充有利于抑制痘痘加剧。
不过,微量元素的补充也是有讲究的,长痘的人群要避免摄入生素B12,因为生素B12会使内源性卟啉含量增加,加重痘痘。
过度熬夜与压力过大,是会加重痘痘的!
因为身体处于过度熬夜和精神压力过大时,会对抗性地产生过多的肾上腺素,使皮脂腺加速分泌更多脂质,加重毛孔阻塞,使痘痘加剧。
肾上腺素能促进痤疮丙酸杆菌产生生物膜,引起角质形成细胞的粘连,导致老废角质代谢不及时,促进粉刺的形成。
同时生物膜还会引起致病微生物特别是痤疮丙酸杆菌对抗生素的耐药性,从而导致痘痘反反复复无法消退。
所以,保持良好的作息习惯十分重要,在面对生活压力时,要及时调整好心态。
吸烟与长痘有明确的关系。
烟草中的尼古丁会使表皮异常角化,促进粉刺的形成。苯并芘等毒物还会干扰毛囊皮脂腺的分化,二手烟也会对皮肤造成二次伤害。很多研究调查均显示,成年人中,特别是女性,吸烟人群与不吸烟人群相比,长痘的可能性更大。
而且,吸烟者的油脂分泌率要明显高于非吸烟者,并且过氧化脂质增加,更容易出现脸颊、额头闭口粉刺多、皮肤质地粗糙、毛孔粗大的问题。
据研究表明,肥胖人群更容易长痘。
一方面是肥胖往往伴随着饮食不规律,喜欢吃重油重盐、甜食、经常晚睡而少运动。
这样不健康的生活习惯会导致体内出现胰岛素异常分泌及胰岛素样生长因子-1(IGF-1)增加,进而引起皮脂腺油脂分泌增多和表皮异常角化,从而增加了长痘的几率。
另外,有些内分泌相关的疾病也会表现为高雄激素血症(多毛、长痘)、肥胖,这部分肥胖人群长痘的情况会更加严重,也更容易在治疗痤疮时出现抗药性。
原则上长痘期间是不建议化妆的。
但痘痘的情况不严重时,可以质地轻盈,不易诱发粉刺的护肤品/化妆品,日常化妆建议以淡妆为宜。
如果是大面积长痘,不管是红肿的炎性痤疮还是粉刺,都不建议化妆。
痘痘的发生,主要是毛囊皮脂腺导管开口出现异常角化,皮脂腺分泌脂质增加,却不能顺畅的排出,厚重的底妆会堵塞毛孔,引发粉刺、加重炎性痤疮。
而且,化妆后必然要进行卸妆,更会增加皮肤屏障压力,导致痘痘问题加重。因此,建议长痘期间温和洁面,做好补水保湿、防晒即可。
长时间佩戴口罩不但会诱发痘痘,还可能影响痘痘的恢复,导致反复爆痘。
究其原因有以下几点:
1、面部与口罩之间的环境潮湿闷热,使得毛囊皮脂腺导管上皮细胞含水量增加、体积增大,更易阻塞;2、闷热的环境容易加重细菌感染使得炎症加重;3、佩戴口罩材质不良,对局部皮肤造成摩擦、刺激,也可能会造成炎症的加重。为做好疫情防控,我们仍然需要正规、合理佩戴口罩:
1、要符合标准的口罩,及时更换;2、不必要时减少出门,尽可能减少口罩佩戴时间。运动出汗本身不会影响痤疮,但是运动过后体温升高,大量出汗,尤其是处于闷热的环境中,如果衣物透气性不,贴身衣物没有及时更换,就很容易造成毛孔堵塞。
而且汗液中的代谢物有利于微生物的繁殖,会诱发炎症反应,导致长痘。
所以运动时,尽量宽松透气的衣服,运动后要及时做好清洁并更换干爽的衣物。
还要注意,在运动时尽量不带妆,避免粉质彩妆、皮质、汗液混合物阻塞毛孔,导致闷痘。
电脑屏幕对皮肤的伤害,主要源于LED光源所发出的蓝光,其伤害可以到达真皮层,比UA的影响更深。
蓝光伤害一方面会造成皮肤氧化应激反应,引起光老化。另一方面会诱发深肤色人群的色素沉着。
生活中的蓝光场景但是,电脑屏幕的蓝光能量较低,经估算大致需要150-1500小时的累积使用才能达到最小促黑素剂量。
因此,电脑屏幕与长痘并无直接相关性,长期面对电脑后出现爆痘可能与其精神压力、饮食作息等有关。
但长期面对电脑确实会加重色素沉着,不利于痘印的消退。
紫外线是一把“双刃剑”,它具有一定的抗炎作用。
适度的照射紫外线可以一定程度的改善炎症性痤疮,但是过度的照射紫外线反而会加重痘痘,主要有这三个原因:
1、过度的紫外线照射会导致皮肤表面脂质过氧化,进而加重毛囊皮脂腺导管的角化,破坏皮肤微生态平衡,诱导痤疮的发生;2、紫外线能增强酪氨酸酶的活性,促进黑色素合成,导致痘印加重;3、在长痘期间,使用了四环素类、A酸类药物后,皮肤对紫外线更加的敏感,所以在使用药物期间要注意避光,否则影响药效,甚至适得其反。温度、湿度、日照、空气污染等自然环境因素对痤疮都有一定的关系。
1、痤疮在炎热或潮湿的地区发生的更为频繁,温度每升高1℃,皮脂排泄率会增加10%;
2、日照量的增加也会加重痤疮;
3、环境PM2.5、PM10和NO2浓度的增加会提升痤疮的发生率。
4、若环境污染物和紫外线协同作用,会增加氧化应激对皮肤产生有害影响,导致人体皮肤中脂质、脱氧核糖核酸和/或蛋白质的正常功能发生严重改变;
5、在生产劳动中接触矿物油或某些卤代烃可以引起的一种特殊类型的痤疮叫氯痤疮。所以各种环境污染问题和痤疮都有着一定的,对于环境的保护,也是对我们自己的一种保护。
便秘确实会加重痘痘。
肠道菌群的微生态可以影响全身的免疫系统以及皮肤表面的菌群稳定,肠道益生菌可以诱导调节T细胞的产生,抑制全身的炎症反应,减少皮肤炎症介质释放。
便秘时,肠道益生菌减少,肠道黏膜屏障损伤,导致全身炎症介质释放增多,皮肤正常菌群被破坏,进而导致痤疮加重。
当肠道环境正常时,肠道益生菌发酵的膳食纤,可以产生短链脂肪酸,它具有抗菌作用,能帮助杀灭皮肤表面的致病菌,并保护皮肤的共生菌群。
所以,日常饮食中应多摄入膳食纤和新鲜的瓜果蔬菜,避免发生便秘的情况。
长痘和个人的性格脾气会有一定关系。
情绪的变化会通过神经内分泌调控网络来间接地影响痤疮的发生,因为大脑释放的促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)会作用于毛囊皮脂腺。
当情绪激动或紧张时,皮脂腺脂质合成速度会更快,油脂分泌会增加,炎症介质IL-6及IL-8的表达也会增加,更容易爆痘。
日常生活中,爱发脾气、易紧张、焦虑的人群,其体内的促肾上腺皮质激素常常处于较高的水平,往往更容易长痘。
所以想要缓解痘痘,调整好自身的心态,保持良好的心情十分重要。
最后也希望痤疮科普100问的系列干货,能对你们有所帮助。。。
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