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  糖尿病人的饮食原则   现代医学证明,正常人在饮食以后,随着血糖升高,胰岛素分泌也增多,从而使血糖下降并持在正常范围,因此,不会发生糖尿病。而糖尿病患者,由于胰岛功能减退,胰岛...

  糖尿病人的饮食原则

  现代医学证明,正常人在饮食以后,随着血糖升高,胰岛素分泌也增多,从而使血糖下降并持在正常范围,因此,不会发生糖尿病。而糖尿病患者,由于胰岛功能减退,胰岛素分泌绝对或相对不足,胰岛素不能在饮食后随血糖升高而增加,不能起到有效的降血糖作用,于是血糖就超过正常范围。 此时,若再像正常人那样饮食,不进行饮食控制,甚至过度饮食,就会使血糖升得过高,并且会对本来就分泌不足的胰岛组织产生不利影响,使胰岛功能更加减退,胰岛素的分泌更加减少,从而使病情进一步加重。所以,对糖尿病人要合理地进行饮食控制。

  饮食疗法是各型糖懒洋洋皰治疗基础,是糖尿病最根本的治疗方法之一。不论糖尿病属何种类型,病情轻重或有无并发症,是否用胰岛素或口服降糖药治疗,都应该严格进行和长期坚持饮食控制。对肥胖的Ⅱ型糖尿病患者或老年轻型病例,可以把饮食疗法做为主要的治疗方法,适当地配合口服降糖药,就能达到有效地控制病情的目的。 对Ⅰ型糖尿病及重症病例,变应在胰岛素等药治疗的基础由,积极控制饮食,才能使血糖得到有效控制并防止病情的恶化。所以,饮食疗法为糖尿病的基础疗法,必须严格遵守。

  1。饮食治疗的目的

  (1)减轻胰岛负担,使血糖、血脂达到或接近正常值,并防止或延缓心血管等并发症的发生与发展。

  (2)持健康,使成人能从事各种正常的活动,儿童能正常地生长发育。

  (3)持正常的体重。肥胖者减少能摄入,可以改善受体对胰岛素的敏感性。消瘦者双可使体重增加,以增强对种传染的抵抗力。

  2。饮食疗法应用要点

  (1)饮食治疗是治疗糖尿病的基础疗法,是一切治疗方法的前题,适用于各型糖尿病病人。轻型病例以食疗为主即可收到好的效果,中、重型病人,也必须在饮食疗法的基础上,合理应用体疗和药物疗法。 只有饮食控制得好,口服降糖药或胰岛胰才能发挥好疗效。否则,一味依赖所谓新药良药而忽略食疗,临床很难取得好的效果。

  (2)饮食疗法应根据病情随时调整、灵活掌握。消瘦病人可适当放宽,保证总热量。 肥胖病人必须严格控制饮食,以低热量脂肪饮食为主,减轻体重。对于用胰岛素治疗者,应注意酌情在上午9~10点,下午3~4点或睡前加餐,防止发生低血糖。体力劳动或活动多时也应注意适当增加主食或加餐。

  (3)饮食疗法应科学合理,不可太过与不及。即不能主观随意,也不能限制过严,一点碳水化合物也不敢吃,反而加重病情,甚至出现酮症。应根据自己的病情、体重、身高,严格地进行计算,在控制总热量的前提下科学地、合理地安排好饮食,达到既满足人体最低需要,又能控制总热量的目的。

  (4)科学地安排好主食与副食,不可只注意主食而轻视副食。虽然主食是血糖的主要来源,应予以控制,但是副食中的蛋白质、脂肪进入体内照样有一部分也可变成血糖,成为血糖的来源。蛋白持和脂肪在代谢中分别有58%和10%变成葡萄糖。 这类副食过多,也可使体重增加,对病情不利,因此,除合理控制主食外,副食也应合理搭配,否则照样不能取得预期效果。

  (5)好适宜糖尿病病人的食物,对糖尿病的控制也是非常重要的。应注意以下两点:

  ① 不宜吃的食物有:

  Ⅰ。 易于使血糖速升高的食物:白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。

  Ⅱ。易使血脂升高的食物:牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉,对富含胆固醇的食物,更应特别注意,应该不用或少用,防止动脉硬化性心脏病的发生。

  Ⅲ。不宜饮酒。因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能,每克酒精产热约7千卡(294焦),长期饮用对肝脏不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。少数服磺脲类降糖药的病人,饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。 注意,胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖,所以,为了病人的安全还是不饮酒为。

  ② 适宜吃的食物:主要是可延缓血糖、血脂升高的食物。

  Ⅰ。大豆及其制品:这类食品除富含蛋白质、无机盐、生素之外,在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸,既能降低血胆固醇,又能降低血甘油三脂,所含的谷固醇也有降脂作用。

  Ⅱ。粗杂糖:如莜麦面、荞麦面、热麦片、玉米面含多种微量元素,生素B和食用纤。实验证明,它们有延缓血糖升高的作用。可用玉米面、豆面、白面按2:2:1的比例做成三合面馒头、烙饼、面条,长期停用,既有利于降糖降脂,又能减少饥饿感。

  (6)糖尿现人应少吃或不吃水果。因水果中含有较多的碳水化合物,并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。食后消化吸收的速度快,可速导致血糖升高,对糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。但是由于水果中含有较多的果胶,果胶有延缓葡萄糖吸收的作用,因此,在病情稳定时可以少吃一些水果。

  吃水果时,要以含糖量低为原则。同时,还要根据其含糖量,计算其热能。换算成主食,减少或扣除主食的量,以保持总热量不变。不宜每餐都吃水果,一般认为在两餐之间(血糖下降时)少量服用较为合适。 有考营养成分表,根据病情酌情选用。

  (7)糖尿病病人还应限制饮食中胆固醇的含量。因糖尿病病人病情控制不好时,易使血清胆固醇升高,造成糖尿病血管并发症,不病性冠心病等。所以糖尿病病人饮食中要限制胆固醇的进量,一般主张胆固醇的限量为每日低于300毫克。 故临床应不用或少用肥肉和动物内脏,如心、肝、肾、脑等,因这类食物都富含较高的胆固醇。而就多吃瘦肉和鱼虾等,此属高蛋白低脂肪食物。

  严格控制饮食是治疗糖尿病的先决条件,也是最重要的一环。 医生在临床实践中发现,患者往往因为饮食控制不好而药物不能发挥应有的疗效。饮食控制原则如下:

  1。打破“多吃降糖药可以多吃饭”的错误观念。

  2。少吃多餐。既保证了热量和营养的供给,又可避免餐后血糖高峰。

  3。碳水化合物食物要按规定吃,不能少吃也不能多吃,要均匀地吃(碳水化合物是指粮食、蔬菜、奶、水果、豆制品、硬果类食物中的糖分)。

  4。吃甜点心和咸点心没有区别,均会引起血糖升高。

  5。 吃“糖尿病食品”的量与吃普通食品的量要相等。“糖尿病食品”是指用高膳食纤的粮食做的,如:荞麦、燕麦。尽管这些食物消化吸收的时间较长,但最终还是会变成葡萄糖。

  6。所谓“无糖食品”实质上是未加蔗糖的食品,某些食品是用甜味剂代替蔗糖,仍然不能随便吃。

  7。以淀粉为主要成分的蔬菜应算在主食的量中。这些蔬菜为土豆、白薯、藕、山药、菱角、芋头、百合、荸荠、慈姑等。

  8。除黄豆以外的豆类,如红小豆、绿豆、蚕豆、芸豆、豌豆,它们的主要成分也是淀粉,所以也要算作主食的量。

  9。吃副食也要适量。

  10。不能用花生米、瓜子、核桃、仁、松子等硬果类食物充饥。

  11。多吃含膳食纤的食物。

  12。少吃盐。

  13。少吃含胆固醇的食物。

  14。关于吃水果的问题。 血糖控制较好的病人,可以吃含糖量低的水果,如苹果、梨子、橘子、橙子、草莓等,但量不宜多。吃水果的时间应在两餐之间血糖低的时候。如果后吃水果就等于加餐了,血糖会马上高起来。另外,西瓜吃了以后,糖吸收很快,故尽量不吃。 香蕉中淀粉含量很高,应算主食的量。

  15。甜味剂不会转化为葡萄糖,不会影响血糖的变化,不能作为低血糖症的自救食品。

  16。糖尿病人千万不要限制喝水。

  中药验方

  方剂1

  生石膏30克,黄芩10克,地骨皮、生知母各15克,天门冬、麦门冬、天花粉、粳米各20克,生甘草8克

  制用法:水煎服,每日1剂。

  适应症:糖尿病燥热伤肺证

  方剂2

  生地、山药各20克,五味子、麦门冬、葛根各10克,蛤粉、海浮石各12克,花粉15克,鸡内金5克

  制用法:水煎服

  适应症:糖尿病肾阴虚阳亢证

  方剂3

  赤小豆30克,怀山药40克。 猪胰脏1具

  制用法:水煎服,每日1剂,以血糖降低为度。

  适应症:糖尿病

  方剂4

  西瓜子50克,粳米30克

  制用法:先将西瓜子和水捣烂,水煎去渣取汁,后入米作粥。任意食用。

  适应症:糖尿病肺热津伤证

  方剂5

  西瓜皮、冬瓜皮各15克,天花粉12克

  制用法:水煎。每日2次,每次半杯。

  适应症:糖尿病口渴、尿浊症

  方剂6

  生白茅根60-90克

  制用法:水煎。 代茶饮,每日1剂,连服10日。

  适应症:糖尿病

  方剂7

  山药、天花粉等量

  制用法:水煎,每日30克。

  适应症:糖尿病

  方剂8

  桑螵蛸60克

  制用法:研粉末,用开水冲服,每次6克,每日3次,至愈为度。

  适应症:糖尿病尿多、口渴

  方剂9

  葛粉、天花粉各30克,猪胰1具

  制用法:先将猪胰切片煎水,调葛粉、天花粉吞服,每日1剂,3次分服。

  适应症:糖尿病多饮、多食

  方剂10

  知母、麦冬、党参各10克,生石膏30克(先煎),元参12克,生地18克

  制用法:水煎服

  适应症:糖尿病势伤胃津证

  方剂11

  生地、枸杞子各12克,天冬、金樱子、桑螵蛸、沙苑子各10克,山萸肉、芡实各15克,山药30克

  制用法:水煎服

  适应症:糖尿病肾阴亏虚证

  方剂12

  红薯叶30克

  制用法:水煎服

  适应症:糖尿病

  方剂13

  木香10克,当归、川芎各15克,葛根、丹参、黄芪、益母草、山药各30克,赤芍、苍术各12克

  制用法:水煎服

  适应症:糖尿病血淤证

  方剂14

  生黄芪、黄精、太子参、生地各9克,天花粉6克

  制用法:共研为末。 每日3次,每次14克水冲服。

  适应症:糖尿病气阴两虚证

  方剂15

  黄精、丹参、生地、元参、麦冬、葛根、天花粉、黄实各适量

  制用法:水煎服,每日1剂。

  适应症:糖尿病肾病肝肾气阴两虚夹淤证

  方剂16

  蚕茧50克

  制用法:支掉蚕蛹,煎水。 代茶饮,每日 1剂。

  适应症:糖尿病口渴多饮,尿糖持续不降

  方剂17

  猪胰脏1具

  制用法:低温干燥为末,炼蜜为丸。每次开水送服15克,经常服用。

  适应症:糖尿病

  方剂18

  天冬、麦冬、熟地、赤芍各15克,黄芩、大黄(后下)各10克,黄连6克,丹皮12克,元参30克,玉米须60克

  制用法:水煎服

  适应症:糖尿病胃热炽盛证

  方剂19

  山药25克,黄连10克

  制用法:水煎服

  适应症:糖尿病口渴、尿多、善饥

  方剂20

  老宋茶10克

  制用法:开水冲泡。 代茶饮。

  适应症:糖尿病

  方剂21

  熟地、黄芪各15克,山芋肉、补骨脂、五味子各10克,元参、山药、丹参各12克,苍术6克,肉桂3克

  制用法:水煎服

  适应症:糖尿病阴阳两虚证

  方剂22

  白术40-100克,枳壳15-20克,清半夏、三棱、莪术、葛根各20-30克,沉香15克,炙车钱2-3克

  制用法:水煎服。 兼气虚者加党参、生黄芪;肝郁者加郁金、茵陈;早衰者加女贞子、杞子、山萸肉。

  适应症:糖尿病

  方剂23

  新鲜猪胰1具,薏苡仁50克或黄芪100克

  制用法:猪胰用清水冲洗干净,切数片后,再与薏苡仁一块放入碗内,加水淹没。 用铁锅隔水炖熟,加入适量食盐和调

  适应症:糖尿病

  方剂24

  鲜芹菜、青萝卜各500克,冬瓜1000克,绿豆120克,梨2个

  制用法:先将芹菜和冬瓜略加水煮,用白纱布包住取汁,同绿豆、梨、青萝卜共煮熟服。

  适应症:糖尿病

  方剂25

  蛇床子、莲子须、山茱萸、白鲜皮各10克,益智仁、桑椹、炙黄芪、山药、银花藤各30克,白茯苓15克,五倍子、鸡内金(研末冲服)各6克,

  三七粉3克(冲服)

  制用法:水煎服

  适应症:糖尿病肾阴亏虚证

  方剂26

  党参15克,丹参30克,元参、沙参各10克,玉竹12克,乌梅30个

  制用法:水煎服。 渴甚者加天花粉,大便稀溏加停山楂。

  适应症:糖尿病

  方剂27

  苍术、元参、生黄芪各30克,山药、熟地、生地、党参、麦冬、五味子、五倍子、生龙骨、茯苓各10克

  制用法:水煎服

  适应症:糖尿病气阴两伤挟血淤证

  方剂28

  干马齿苋100克

  制用法:水煎服。 每日1剂,一般服用1- 2周尿糖即可转阴。

  适应症:糖尿病

  方剂29

  泥鳅10条,干荷叶3张

  制用法:将泥鳅阴干研末,与荷叶末混匀。每次服10克,每日3次。

  ●详细病情及目的:什么水果适合糖尿病人?

  请问糖尿病人在生活中适合什么水果?水果中的糖份会不会对身体有影响?另外还想请问,糖尿病人在饮食起居上应该注意什么?医治病情有没有简单实用的食疗方法

  您好,糖尿病是中老年人的常见病,控制不好可引发一些并发症。 治疗方法常用饮食、运动、药物相配合,其中饮食疗法又是所有疗法的基础。 对于轻型糖尿病,仅用饮食疗法即可控制病情。

  饮食疗法的基本原则是根据病人的体重和活动量,估计确需总热量,合理安排每天的饮食。 含糖量高的食品不吃,含脂肪和淀粉的食品少吃,以吃蔬菜杂粮类为主,配以一定数量的优质蛋白质的食物如瘦肉、牛奶、鸡蛋、豆制品等。水果中都含糖,那么能否吃水果呢?

  完全戒避水果是不适宜的,因为水果中含有大量的生素、纤素和矿物质,这些对糖尿病人是有益的。 水果中含的糖分有葡萄糖、果糖和蔗糖,其中果糖在代谢时不需要胰岛素参加,所以,糖尿病人在血糖已获控制后并非一概排斥水果。

  再者,水果中含糖量多寡不一,所以,不可等同看待。每百克食品量在10克以下的有青梅、西瓜、甜瓜、椰子乳、橙、柠檬、葡萄、桃、李、、枇 杷、菠萝、草莓、甘蔗、椰子、樱桃、橄榄等,糖尿病人 可以选用。 含糖量在11-20克的水果有香 蕉、石榴、柚、橘、苹果、梨、荔枝、芒果 等,就得小心选用;超过20克的有枣、红果,特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、干、桂圆等,其含糖量甚高,则禁忌食用。

  不少蔬菜可作为水果食用,如西红柿、黄瓜、菜瓜等。 每百克食品糖含量在5克以下,又富含生素,完全可以代替水果,适合糖尿病人食用,可予推广。

  此外还要配合食量,不要一成不变。西瓜含糖4%,梨含糖12%,香蕉为20%。西瓜含糖虽少,但吃上500克,就相当于香蕉100克、梨170 克了,所以食量也不可过多。 水果的吃法也要讲究,不要在进餐后就马上吃,可在两餐之间或睡前进食。最好还是试探着吃,即在吃后2小时测尿糖。若尿糖增加则需减量;如水果减量后尿糖仍高时,应适当减少主食量。

  糖尿病饮食的注意事项:

  1、 糖尿病患者的主食一般以米、面为主,但是,粗杂粮,如燕麦、麦片、玉米面等,有较多的无机盐、生素,又富含膳食纤,膳食纤具有减低血糖作用,对控制血糖有利。

  2、 糖尿病患者的蛋白质来源,大豆及其豆制品为好,一方面,其所含蛋白质量多质好;另一方面,其不含胆固醇,具有降脂作用,故可代替部分动物性食品,如肉类等。

  3、 糖尿病患者在控制热量期间,仍感饥饿时,可食用含糖少的蔬菜,用水煮后加一供料拌着吃。 由于蔬菜所含膳食纤多、水分多,供热能低、具有饱腹作用,是糖尿病患者必不可少的食物。

  4、 禁用食物有:白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食,如糖果、糕点、果酱、蜜饯、冰激凌、甜饮料等。另外,含碳水化合物较多的土豆、山药、芋艿、藕、蒜苗、胡萝卜等少用或食用后减少相应的主食量。

  5、 富含饱和脂肪酸的猪油、牛油、洋油、奶油、黄油等少用,最好不用。可用植物油代替部分动物油,花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相当多,尽量不吃或少吃或减少油类摄入。

  6、 蛋黄和动物内脏如肝、脑、腰等含胆固醇相当高,应尽量少用或不用。

  7、 水果中含葡萄糖、果糖,能使血糖升高,故在血、尿糖控制相对稳定时,空腹血糖

  9、 糖尿病患者的饮食除控制总热卡外,还应做到食品多样化,但因阺制糖、盐,使菜肴味道较单一。针对这一点,市场上生产了多种甜味剂如甜味菊、甜味糖,其不产热、不含任何营养素,近两年有一种甜味剂为蛋白糖,其有氨基酸组成,也不产热,无任何副作用,是目前较理想的甜味剂,如纽特糖、元真糖。

  10、对于胰岛素依赖型的患者,同样需要在医生和营养师的指导下严格执行饮食控制,对肥胖合并有高血压、冠心病的糖尿病患者,除了较严格的饮食控制外,忌食动物内脏、蛋黄、鱼子等,严格控制动物油如黄油、猪油、牛油等,其中的饱和脂肪酸对预防动脉粥样硬化不利。

  11、对于合并肾脏功能不全的糖尿病患者,除控制总热量外,应根据病情注意少盐,无盐或少钠及蛋白质的摄入量,蛋白质供应不宜过高,并且忌食豆制品,对于尿毒症应低蛋白饮食,蛋白质每天在30克左右,主食以麦淀粉代替米、面、蛋白质供给首选优质蛋白质,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。

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  • 发表于 2023-06-01 10:46
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  • 分类:教育培训

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