子宫内膜不典型增生的治疗方法

临床子宫内膜增生,这是比较严重的一种妇科疾病,这种疾病发生癌变的可能极大,为了避免子宫内膜增生患者受到更进一步的伤害患者身体,因此说患病后及时治疗很关键,那么快速治疗子宫内膜增生...


临床子宫内膜增生,这是比较严重的一种妇科疾病,这种疾病发生癌变的可能极大,为了避免子宫内膜增生患者受到更进一步的伤害患者身体,因此说患病后及时治疗很关键,那么快速治疗子宫内膜增生的方法有哪些呢?现在治疗的方法有很多种,但是对患者进行针对性的治疗才是关键的,很多人对根据子宫内膜增生患者不同的病情、年龄、病程进行不同的治疗并不是十分了解,接下来我们针对此问题进行具体介绍吧。

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第一、对症治疗很关键

1、内膜单纯性增生

(1)年轻子宫内膜增生患者多为不排卵性功血,应测基础体温,确为单相不排卵者,可采用促排卵治疗。

(2)生殖期一般子宫内膜增生患者刮宫一次即可控制出血,如刮宫后仍有出血,应行宫腔镜检及B超以除外黏膜下肌瘤或其他器质性病变,生殖期也可能有不育并临床表现为不排卵的多囊卵巢综合征者,则按多囊卵巢综合征治疗。

(3)绝经过渡期常属不排卵功血,若刮宫止血后月经稀发且血量多或流血时间长,子宫内膜增生患者则每两个月周期性孕酮治疗,共3个周期后随诊观察。

(4)绝经后期应询问是否用单纯雌激素替代疗法,子宫内膜增生患者刮宫后可暂停替代疗法或加用孕激素。

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2、内膜不典型增生

(1)绝经过渡期或绝经后期应做子宫切除,既然年龄是子宫内膜增生恶变的主要高危因素,对于这一组年龄患者以切除子宫为宜。

(2)年轻或生殖期盼生育者用药物治疗,不典型增生是潜在恶性的癌前病变,如果不治疗,20%将发展癌,但癌发生在年轻患者较为少见,而且,对年轻及生殖期子宫内膜增生患者,药物治疗效果好,故可选择药物治疗,以保留生育机能。

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第二、手术治疗最彻底

刮宫吸宫术不仅是重要的诊断子宫内膜增生方法,也是治疗手段之一。因为局部病灶通过刮宫亦有被清除的可能。年龄在40岁以上,无生育要求的子宫内膜增生患者,一经诊断即可行子宫切除。但对于高血压、糖尿病、肥胖或高龄而对于手术耐受力差者,也可考虑在严密随诊检测下先试用药物治疗。年轻子宫内膜增生患者经药物治疗无效,内膜持续增生或加重或怀疑已发展为癌,或阴道出血不能为刮宫及药物治疗所控制及产后复发者,均可考虑手术切除子宫。

  • 发表于 2023-11-29 11:47
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