痛风患者有两大痛苦：一是来自于痛风发作时的钻心之痛，二是来自于吃喝受限的难言之痛，如果说前一种痛是一时的话，后一种痛则往往伴随一生。有些痛风患者，就是因为忍受不了后一种痛，索性不管不顾、胡吃海喝，最终落得个骨毁肾伤、病痛缠身。难道痛风患者注定要吃糠咽菜、过一辈子的苦行僧生活？怎样才能吃的既美味又健康？痛风患者应当避免陷入哪些饮食误区？接下来，我们就来谈谈这方面的问题。
01痛风患者饮食“八项守则”
1、尽量选择低嘌呤食物
精粉、大米、馒头、苏打饼干、面包、牛奶（尤其是低脂或脱脂奶）、鸡蛋、水果以及大部分蔬菜，如卷心菜、大白菜、芹菜、黄瓜、西红柿、茄子、西葫芦、胡萝卜、土豆等嘌呤含量都很少，适合痛风患者食用。但有些蔬菜，如菜花、菠菜、蘑菇、莴笋嘌呤含量较高，尽量少吃。
2、少吃海鲜及动物内脏
尿酸是由嘌呤在肝脏内转化而来，因此，痛风病人要少吃富含嘌呤的食物，如海鲜（尤其是凤尾鱼、沙丁鱼、鱼籽、贝类、小虾等，但海参、海蜇除外）、动物内脏（心、肝、肾、肠、脑等）、红肉（猪、牛、羊肉）等等。
3、吃肉尽量选择白肉
红肉和白肉不是指瘦肉和肥肉，这里所说的红肉是指猪肉、牛肉、羊肉等哺乳动物的肉，其瘦肉是红色；白肉指鸡、鸭等家禽类的肉，其瘦肉是白色。红肉富含嘌呤，而白肉嘌呤含量少，因此，痛风患者可以吃肉，但最好选择白肉。患者每天肉类摄入量需根据自身病情而定。在痛风缓解期，建议病人每天肉类的摄入量控制在100g以内；在痛风急性发作期，肉类摄取量应控制在50g以内，甚至暂时不吃。
4、多喝水
80%的尿酸要经过肾脏排泄，多喝水有助于尿酸排泄，有效降低血尿酸水平。痛风病人平常每天饮水量应在2000ml以上，在痛风急性发作期要求每天饮水3000毫升以上，饮水主要以白开水为主，PH偏碱性的苏打水或矿泉水更佳。另外，痛风病人也可以喝淡茶及淡咖啡。
5、不喝荤汤
嘌呤易溶于水，排骨汤、猪蹄汤、鸡汤、老鸭汤、海鲜汤、火锅等里面溶解了大量的嘌呤物质，喝了以后很容易造成机体尿酸升高，诱发痛风。因此，痛风病人尽量不要喝荤汤。对含嘌呤高的食品，食用时宜先加水煮炖，然后弃汤食之。
6、远离酒精及甜饮料
饮酒可诱发痛风急性发作，尤其是啤酒、黄酒和白酒，如果实在推不掉，可以少量喝点红酒，但对于痛风急性发作期、药物控制不佳或慢性痛风石性关节炎的患者，应绝对忌酒。
市面上的甜饮料（如可乐、果粒橙等）均含有大量果糖，而果糖的代谢产物就是尿酸，因此，痛风病人尽量不要喝果汁等甜饮料。
7、豆制品可以吃
以往认为豆类及豆制品（如豆腐、豆皮、豆腐脑等）属高嘌呤食物，均应限制食用。目前研究表明，大豆里含的是植物嘌呤，它比肉类嘌呤造成痛风的风险要低得多，而且，豆类在加工成豆制品的过程当中，嘌呤丢失大半，因此，豆制品里的嘌呤含量并不太高，因此，痛风患者可以放心吃豆制品（如豆腐、豆皮等）但不宜吃干豆（因为豆子的种皮富含嘌呤）、喝豆浆（嘌呤含量较高）。
8、少吃酸性食物，多吃碱性食物
食物的酸碱性分类不是靠味蕾区分，而是根据食物在人体内代谢产物的酸碱性来分类的，肉类、脂肪经过代谢在体内产生大量的酸性物质，属于酸性食物；而蔬菜、水果的代谢产物呈碱性，属于碱性食物。酸性物质与尿酸竞争通过肾脏排泄，有抑制尿酸排泄的作用，故痛风患者要少吃肉类等酸性食物，多吃蔬菜、水果、奶制品等碱性食物，以利于碱化尿液，促进尿酸的排泄。
02痛风病人需要避免的饮食误区
误区一、只限制嘌呤，不限制脂肪及热量
有些患者认为，痛风饮食就是少吃富含嘌呤的食物，但对脂肪及总的热量摄入则不必限制，这显然是不对的。因为高脂肪、高热量可导致肥胖，而肥胖与高尿酸血症呈显著正相关。据统计，痛风患者中有60%以上是肥胖者，肥胖人群的痛风发病率比其他人高出50%以上。因此，痛风病人（尤其是合并肥胖者），不仅要限制高嘌呤食物，还要控制每日的总热量，坚持低脂肪饮食及适当运动，积极控制体重，避免因体脂过高引起代谢紊乱及血尿酸升高。
误区二、所有动物性食物都是高嘌呤食物，不吃为好
这种观点有失偏颇。肉、鱼、蛋、奶等都属于动物性食物，但它们各自的嘌呤含量却差别很大。动物内脏、许多海产品、肉汤等富含嘌呤，痛风病人不宜食用；而蛋类、牛奶却是低嘌呤食物，痛风患者完全可以放心享用，此外，肉类也可以适量吃，但要尽量选择嘌呤含量相对较低的白肉（鸡、鸭等）。
动物性食物富含蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素等多种营养素，如果不分青红皂白地一概拒绝，会导致营养缺乏、疲弱无力、机体免疫力下降，引起其他健康问题
误区三、所有蔬菜都是低嘌呤食物，多食不限
的确，大多数蔬菜属于低嘌呤食物，但也有些蔬菜例外，如菠菜、蘑菇、香菇、菜花、莴笋、豆苗、紫菜等嘌呤含量就比较高。故将所有蔬菜都视为低嘌呤食物显然不妥。因此，痛风患者不仅要限制嘌呤含量高的动物性食物，对嘌呤含量较高的蔬菜也应适当限制。
误区四、嘌呤易溶于水，酒水同样都有助于尿酸排泄
的确，嘌呤易溶于水，多喝水有利于尿酸排出，预防尿路结石。但多喝酒就不对了，因为酒精代谢可使乳酸生成增加，后者会竞争性抑制肾脏对尿酸的排泄；另外，啤酒、黄酒本身富含嘌呤，会进一步升高血尿酸而诱发痛风。
鼓励痛风患者应多饮水，每天至少2000毫升，伴肾结石者3000毫升，但心、肾功能不全者要根据病情限制水的摄入量。饮水宜选用白开水、矿泉水或淡茶水，尽量不喝啤酒、果汁、浓茶或浓咖啡。
误区五、痛风病人高嘌呤食物一点也不能吃
我们说，“低嘌呤饮食”不是说只能吃低嘌呤含量的食物，而是控制所吃食物总的嘌呤摄入量不超标，从这个意义上讲，在患者血尿酸控制良好、总的嘌呤摄入基本不超标的前提下，偶尔吃点海鲜等嘌呤含量较高的食物也未尝不可。
误区六、痛风急性期与缓解期的饮食原则一样
这种认识不正确。一般人膳食每日摄入嘌呤为600～1000毫克，急性发作期嘌呤摄入量每天应严格控制在150毫克以内，有利于尽快终止痛风发作。虽然缓解期也应遵循低嘌呤的饮食原则，但摄入嘌呤的量可以稍稍放宽。
一般将食物按嘌呤含量分为三类：
第一类：含嘌呤较少，每100克食物含嘌呤小于50毫克，如大米、富强粉、鸡蛋、牛奶、白菜、卷心菜、芹菜、萝卜、冬瓜、木耳、海参、海带、海蜇、苹果、红枣、葡萄等。
第二类：含嘌呤较高，每100克食物含嘌呤50～150毫克，主要包括畜肉（猪牛、羊肉及火腿等）、禽肉（鸡、鸭等）、某些水产品（鲤鱼、鲈鱼、草鱼、鳕鱼等）以及少数蔬菜（如菜花、菠菜、蘑菇、绿豆芽等）。
第三类：含嘌呤高，每100克食物含嘌呤150～1000毫克，如动物内脏、浓肉汤、沙丁鱼、凤尾鱼、三文鱼、鱼卵、牡蛎、贝类、香菇、芦笋、黄豆芽、豆苗、紫菜、啤酒等。
在痛风急性期，患者宜选用含嘌呤较少的第一类食物，如细粮、牛奶及其制品、蛋类、蔬菜、水果等；在痛风缓解期，可适量选用嘌呤含量中等的第二类食物，但不可过食；不论急性期或缓解期，患者均应严格限制富含嘌呤的第三类食物。
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